Các dịch Ebola ở Tây Phi đã là một thảm kịch nhân của tỷ lệ khủng khiếp, khiến 11.315 người chết kể từ khi nó bắt đầu tháng 3 năm 2014.
Nhưng dịch bệnh ở Guinea, Liberia và Sierra Leone - dịch Ebola lớn nhất trong lịch sử - cũng đã cung cấp một cơ hội duy nhất để nghiên cứu những gì đã được một loại virus hiếm, có khả năng cung cấp vũ khí nhà nghiên cứu với các bí quyết làm thế nào để bảo vệ con người chống lại dịch tương lai.
Một bộ ba giấy tờ trong 07 Tháng Một New England Journal of Medicine tiết lộ một số những gì đã được học về các loại virus, trong đó đã gây bệnh cho hơn 28.000 người dân:
- Phụ nữ bị nhiễm Ebola có tỷ lệ sống sót cao hơn so với nam giới, đưa ra câu hỏi về những gì gây ra lợi thế này.
- Một loại thuốc chống sốt rét được sử dụng khi các bác sĩ đã hết thuốc thông thường của họ lên vết thương làm giảm nguy cơ của bệnh nhân cái chết của hơn 30 phần trăm.
- Chiến lược nhiều quảng cáo thái quá của việc sử dụng huyết tương từ Ebola sống sót để giúp điều trị bệnh nhân trong tương lai dường như là một bức tượng bán thân, cung cấp không có lợi thế sinh tồn đáng kể cho những người được truyền.
"Điều này ba loại giấy tờ có điểm chung là họ đang thực sự hiển thị ở đó là một nỗ lực phối hợp để tiến hành nghiên cứu về Ebola, và có một cơ hội lớn để tìm hiểu thêm - còn nhiều hơn nữa - về Ebola hơn chúng ta có thể trước khi dịch bệnh bùng phát trong Tây Phi, "Tiến sĩ Amesh Adalja, một chuyên gia Ebola và sư cấp cao tại Trung tâm UPMC An ninh Y tế, trong Baltimore nói.
Trong bài báo đầu tiên, các thành viên của Ebola Ứng cứu của Tổ chức Y tế thế giới phát hiện ra rằng phụ nữ ít có khả năng tử vong hơn nam giới từ nhiễm Ebola.
Khoảng 63 phần trăm phụ nữ chết so với 67 phần trăm đàn ông, mặc dù cả hai giới có nguy cơ tương tự của việc nhiễm virus, các nhà nghiên cứu báo cáo.
Nhóm nghiên cứu của WHO loại trừ tuổi tác, mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và thời gian nó đã cho bệnh nhân phải nhập viện là yếu tố có thể giải thích những người phụ nữ lợi thế có hơn những người đàn ông, nói Christl Donnelly, một thành viên nhóm nghiên cứu và là giáo sư về dịch tễ học thống kê ở Imperial College London ở Anh.
"Chúng tôi không thể xác định điều gì đã khiến những khác biệt quan sát," Donnelly nói.
"Nó cho thấy có thể có một số tương tác với giới tính và Ebola," Adalja nói."Chúng tôi biết rằng phụ nữ không phải đối mặt với bệnh truyền nhiễm khác biệt so với nam giới. Có sự khác biệt di truyền và nội tiết tố có thể là lúc chơi và sẽ cung cấp cho chúng tôi nhiều hơn một sự hiểu biết của người sống và chết với Ebola. "
Nhóm nghiên cứu lưu ý rằng bệnh nhân Ebola nam có xu hướng mất khoảng một nửa ngày còn để đến bệnh viện, có thể làm tăng nguy cơ họ sẽ truyền bệnh cho người khác.
Báo cáo thứ hai, bởi một đội ngũ bác sĩ không biên giới (Medecins Sans Frontieres), trình bày kết quả của những gì Adalja gọi là một "thử nghiệm lâm sàng tự nhiên" cho một combo thuốc chống sốt rét artesunate-amodiaquine gọi.
Bệnh Ebola bị nghi ngờ nhận điều trị cho cả Ebola và sốt rét, Adalja nói. Bệnh nhân thường được mắc cả hai bệnh này, nhưng đôi khi bệnh nhân có sốt rét tương tự như Ebola.
Vào tháng Tám năm 2014, ở đỉnh cao của dịch bệnh ở Liberia, các bác sĩ không đội Borders chạy ra khỏi dòng đầu tiên thuốc chống sốt rét, artemether-lumefantrine của nó, cho biết tác giả nghiên cứu tiến sĩ Iza Ciglenecki.
Bệnh nhân nhập viện trong thời gian này đã được đưa ra khác thường được sử dụng thuốc chống sốt rét, artesunate-amodiaquine, Ciglenecki, quản lý dự án của sáng kiến của tổ chức cho Innovations nói.
"Tình hình này, bằng nhiều cách, giống như phân bổ ngẫu nhiên các loại thuốc chống sốt rét, vì nó đã được chỉ quyết định bởi thời gian khi bệnh nhân đến các trung tâm điều trị và không phải bởi" sở thích cũng không phải bệnh nhân bác sĩ lâm sàng đặc trưng, "Ciglenecki thêm.
Hóa ra là bệnh nhân được điều trị bằng artesunate-amodiaquine là 31 phần trăm ít có khả năng chết so với những người được điều trị thông thường, các bác sĩ đã học.
Các kết quả có thể được đọc theo một trong hai cách, Adalja nói. Nó có thể là artesunate-amodiaquine là bằng cách nào đó có hiệu quả chống lại Ebola, đặc biệt là cho rằng amodiaquine đã được chứng minh là có hoạt động của virus chống Ebola trong các nghiên cứu trong phòng thí nghiệm.
Nhưng nó cũng có thể là loại thuốc đầu tiên-line, artemether-lumefantrine, là nguy hiểm hơn so với suy nghĩ trước đây. "Đến bây giờ, mọi người có lẽ không nên được sử dụng mà thuốc tuyến đầu, và cần được di chuyển với thuốc khác này," Adalja nói.
Nghiên cứu thứ ba tập trung vào việc thực hành điều trị bệnh nhân Ebola mới với plasma được rút ra từ những người sống sót, hy vọng rằng plasma có chứa các kháng thể sẽ tăng đáp ứng miễn dịch của họ.
Một số bệnh nhân được điều trị Ebola tại Hoa Kỳ nhận được những truyền, và một số nghi ngờ huyết tương có thể đã chiếm một thực tế rằng hầu hết các bệnh nhân Mỹ sống sót.
Nhưng sau khi kiểm soát các yếu tố khác, các nhà nghiên cứu kết luận rằng 84 bệnh nhân được plasma đã không có lợi ích hơn những người khác không có được một truyền.
"Họ không cho thấy một lợi ích, đó là điều mọi người loại dự kiến sẽ dựa trên dữ liệu trước đó," Adalja nói.
0 nhận xét:
Đăng nhận xét